|
การเสียชีวิตจากโควิดเพิ่มขึ้นเร็วกว่าเคส | |
ขณะนี้ออสเตรเลียอยู่ใน คลื่น Omicron ลูก ที่สาม (ที่สองถ้าคุณอาศัยอยู่ในออสเตรเลียตะวันตก) อันนี้เกิดจากตัวแปรย่อย BA.4 และ BA.5 ตัวแปรใหม่ได้เปรียบกว่าตัวแปรก่อนหน้าโดยสามารถแพร่กระจายได้รวดเร็วยิ่งขึ้น อาจเป็นเพราะพวกมันสามารถทำซ้ำได้เร็วกว่า สามารถเกาะติดเซลล์ของมนุษย์ได้ดีกว่า หรือสามารถหนีจากภูมิคุ้มกันได้ดีกว่า ผู้เชี่ยวชาญกังวลว่าระบบสุขภาพของเราจะท่วมท้นในไม่ช้า และอาจสูญเสียคนที่คุณรักได้ ณ จุดนี้ จำนวนผู้ป่วยโควิดเพิ่มขึ้น แต่ยังไม่ถึงจุดสูงสุดในช่วงต้นปีนี้ ทว่าการรักษาตัวในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตกำลังใกล้ถึงจุดสูงสุดก่อนหน้านี้ เกิดอะไรขึ้น? เส้นโค้งที่นุ่มนวลขึ้น คลื่นลูกแรกของ Omicron ที่เกิดจากตัวแปรย่อย BA.1 เริ่มขึ้นเมื่อเดือนพฤศจิกายนปีที่แล้ว โดยเส้นโค้งการแพร่ระบาดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วราวกับหน้าผาสูงส่งถึงประมาณ 100,000 รายต่อวันทั่วประเทศที่จุดสูงสุดในช่วงต้นเดือนมกราคม คลื่นลูกที่สองที่เกิดจาก Omicron BA.2 มีเส้นโค้งที่อ่อนโยนกว่า และสูงสุดเมื่อปลายเดือนมีนาคมด้วยจำนวนผู้ป่วยมากกว่า 60,000 รายต่อวัน เส้นโค้ง BA.4 และ BA.5 ยังคงดูอ่อนโยนกว่า โดยตัวเลขเคสรายวันในปัจจุบันอยู่ที่ประมาณ 40,000 คาดว่าจะ ถึงจุดสูงสุดในเดือนสิงหาคม ไม่ชัดเจนว่าทำไมเราจึงเห็นการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในคลื่น Omicron ที่ต่อเนื่องกัน แต่อาจเนื่องมาจากระดับภูมิคุ้มกันที่แตกต่างกันในประชากรเมื่อเวลาผ่านไป พร้อมกับการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบทางพันธุกรรมของตัวแปรย่อย คนเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลด้วย COVID กราฟด้านล่างแสดงกรณีต่างๆ ในออสเตรเลียเทียบกับการรักษาตัวในโรงพยาบาลในปีนี้ เนื่องจากการรักษาในโรงพยาบาลมักจะเกิดขึ้นโดยเฉลี่ยหนึ่งสัปดาห์หลังการวินิจฉัย ผู้ป่วยจึงล่าช้าไปเจ็ดวัน กล่าวอีกนัยหนึ่ง กรณีในวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2565 จะมีการวางแผนการไม่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในวันที่ 8 มกราคม พ.ศ. 2565 อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าระยะเวลาในการวินิจฉัยจนถึงการรักษาตัวคือตั้งแต่ปี พ.ศ. 2563 และอาจแตกต่างออกไปในขณะนี้ มีรายงานผู้ป่วยโควิด ผู้เขียนจัดให้ เห็นได้ชัดว่าตั้งแต่ต้นเดือนมิถุนายน การรักษาในโรงพยาบาลได้เพิ่มขึ้นในอัตราที่เร็วกว่าจำนวนผู้ป่วย แต่นี่หมายความว่า BA.4 และ BA.5 ทำให้เกิดโรคที่รุนแรงขึ้นหรือไม่? การรับเข้าห้องไอซียู การรักษาในโรงพยาบาลค่อนข้างยากที่จะตีความ เนื่องจากไม่มีคำจำกัดความที่ตกลงกันว่าการรักษาในโรงพยาบาลคืออะไร ตัวอย่างเช่น คุณรวมโรงพยาบาลในบ้านหรือผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยหลังจากเข้ารับการรักษาอย่างอื่นหรือไม่? การเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักในโรงพยาบาล (ICUs) นั้นง่ายต่อการตีความ ถ้ามีคนเข้าไอซียู แสดงว่าป่วยหนัก แผนภูมิด้านล่างแสดงการรับเข้า ICU เป็นเปอร์เซ็นต์ของการรักษาในโรงพยาบาล เวลาเฉลี่ยจากการเข้ารับการรักษาใน ICU หลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคือหนึ่งวัน ดังนั้นจึงไม่มีการใช้ความล่าช้าที่นี่ (โดยมีข้อแม้เดียวกันเกี่ยวกับข้อมูลปี 2020 เหมือนเมื่อก่อน) รับสมัครผู้ป่วยโควิด ICU ผู้เขียนจัดให้ เห็นได้ชัดว่าตั้งแต่ต้นปีมีสัดส่วนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในห้องไอซียูลดลง และขณะนี้ได้ลดระดับลงที่ประมาณ 3.2% อย่างไรก็ตาม มีหลายปัจจัยที่ต้องพิจารณา ประการแรก เตียง ICU มีจำนวนจำกัด ซึ่งสามารถรักษาจำนวน ICU สำหรับ COVID ให้ต่ำเกินจริงได้ จำนวนผู้ป่วย COVID-19 ที่ลดลงใน ICU อาจเป็นผลมาจากการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นใน ICU ในเวลาเดียวกัน การรักษาในโรงพยาบาลที่ดีขึ้นด้วยยาต้านไวรัส เช่น Paxlovid, Lagevrio และ Remdesivir และโมโนโคลนัลแอนติบอดี เช่น Regdanvimab อาจทำให้ผู้ป่วยในโรงพยาบาลออกจาก ICU เอฟเฟกต์ฤดูหนาว ฤดูหนาวเห็นการเพิ่มขึ้นของโรคระบบทางเดินหายใจ เช่น โรคปอดบวม ไข้หวัดใหญ่ และตอนนี้คือโควิด เช่นเดียวกับโรคหัวใจ หลายคนที่อยู่ในโรงพยาบาลแล้วอาจติดเชื้อโควิดหรืออาจติดเชื้อในโรงพยาบาล แต่ก็ไม่ใช่สาเหตุหลักที่พวกเขาอยู่ที่นั่น และมีแนวโน้มว่าจะเพิ่มขึ้นในช่วงฤดูหนาวปัจจุบัน กรณีที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือไม่ได้รับรายงาน จำนวนเคสที่ได้รับการวินิจฉัยในแต่ละวันเป็นเพียงการประมาณการ โดยจำนวนเคสจริงน่าจะมากกว่าหลายเท่า นี้เป็นเพราะ: คนที่ไม่มีอาการมักจะไม่ทดสอบตัวเองโดยไม่มีเหตุผลที่ดี ผู้ที่มีอาการอาจคิดว่าเป็นเพียงไข้หวัดธรรมดาและไม่ตรวจเองโดยเฉพาะในฤดูหนาว ผู้ที่ทดสอบตัวเองด้วยการทดสอบแอนติเจนอย่างรวดเร็ว (RAT) มีโอกาส ได้ รับผลลบที่ผิดพลาดโดยเฉพาะใน 48 ชั่วโมงแรก บางคนที่ทดสอบบวกกับหนูอาจไม่รายงานผลต่อเจ้าหน้าที่ คำจำกัดความของการติดเชื้อซ้ำได้เปลี่ยนจาก 3 เดือนเป็น 28 วันหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก ซึ่งหมายความว่าจะไม่มีการติดเชื้อซ้ำหลายครั้งจนถึงขณะนี้ กล่าวอีกนัยหนึ่ง จำนวนการรักษาในโรงพยาบาลที่เพิ่มขึ้นที่เราเห็นอาจเนื่องมาจากผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยในชุมชนมากขึ้นในช่วงสองสามสัปดาห์ที่ผ่านมา ในสัปดาห์นี้ หัวหน้าเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของออสเตรเลียใต้กล่าวว่าการทดสอบสิ่งปฏิกูลบ่งชี้ว่ามีแนวโน้มว่าจะมีผู้ป่วยโควิด-19 มากกว่าจำนวนที่ได้รับรายงาน สูญเสียชีวิต สุดท้าย กราฟด้านล่างแสดงกรณีต่างๆ ในออสเตรเลียกับการเสียชีวิต เนื่องจากการเสียชีวิตมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นโดยเฉลี่ยสองสัปดาห์หลังการวินิจฉัย ผู้ป่วยจึงล่าช้าไป 14 วัน (การประมาณนี้อิงจากข้อมูลในปี 2564) กล่าวอีกนัยหนึ่ง กรณีในวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2565 จะมีการวางแผนที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในวันที่ 15 มกราคม พ.ศ. 2565 กรณี COVID ของออสเตรเลียเทียบกับการเสียชีวิต ผู้เขียนจัดให้ การเสียชีวิตจากโควิด-19 เพิ่มขึ้นในอัตราที่เร็วกว่ากรณี อีกครั้ง อาจเป็นเพราะมีคนในโรงพยาบาลที่ป่วยด้วยโรคโควิด-19 มากขึ้น บวกกับอาการป่วยอื่นๆ เนื่องจากฤดูหนาว ทำให้อัตราการเสียชีวิตสูงขึ้น นี่อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้เรามีผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้นในขณะนี้ ดังนั้น การอภิปรายว่าคลื่นปัจจุบันที่เกิดจาก ก.4 และ ก.5 ทำให้เกิดโรคร้ายแรงขึ้นหรือไม่จึงมีความซับซ้อน แม้ว่าแผนภูมิจะแสดงการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นเร็วกว่าจำนวนผู้ป่วย แต่ก็อาจเป็นผลกระทบในช่วงฤดูหนาว การวินิจฉัยน้อยเกินไป หรือการรายงานน้อยเกินไป หรือปัจจัยเหล่านี้ร่วมกัน ไม่ว่าเราจะทราบดีว่าระบบสุขภาพของเราอยู่ภายใต้แรงกดดันที่เพิ่มขึ้น ไม่เพียงแต่มีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเท่านั้น แต่ยังเพิ่มจำนวนแพทย์ พยาบาล และผู้ป่วยที่ติดเชื้อโควิดอีกด้วย สิ่งที่ดีที่สุดที่เราสามารถทำได้เพื่อพยายามบรรเทาแรงกดดันนี้คือการป้องกันตนเองและผู้อื่น นี่ไม่ใช่เรื่องยาก เราแค่ต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าเราได้อัพเดทภาพบูสเตอร์ของเราและสวมหน้ากากเมื่ออยู่ข้างนอก | |
ผู้ตั้งกระทู้ pailinn :: วันที่ลงประกาศ 2022-07-20 10:43:15 |
Lampang Eye Foundation & Lampang School for the Blind |
Visitors : 121051 |